ED治療

男性も、女性と同じように年齢を重ねるにつれて性ホルモン（テストステロン）が低下し、それによる更年期障害（LOH症候群）が起きます。40～50代と、70代以降の2つのピークがあります。
1）性欲の低下、勃起障害　2）無気力　3）不眠　4）不安感　5）集中力低下といった症状が特徴です。
「芦屋グランデクリニック」では、男性ホルモン値などの血液検査、自覚症状などの質問などから男性更年期障害の有無を診断し、その結果にもとづいて、内服治療のほか、男性ホルモンを注射し正常値に近づける男性ホルモン補充療法などをおこないます。

当院で使用している男性ホルモンは国内承認薬ですが　保険適応外使用です。富士製薬工業製です。

問診、身体測定、バイタルサインチェック、カウンセリング、診察、血液検査、性ホルモン（遊離テストステロン）、ＰＳＡ（前立腺がんのチェック）。骨盤CＴ検査（前立腺がんのチェック）。
以上を行い、前立腺疾患や脂質代謝異常が無い事を確認し、その後、ご本人のご希望や症状に見合った適切な治療を下記から選びます。
漢方薬治療、男性ホルモン補充療法、ＥＤ治療※ （シアリス、バルデナフィル、バイアグラ） ※ＥＤ治療薬は、シアリス、バルデナフィル 、バイアグラ などありますが、効果が続く時間や、アルコール・食事の影響を受けやすいかどうか、糖尿病合併のEDにも有効かどうかなどを勘案して薬剤を選択いたします。初回は投薬前にカウンセリング・診察を行い、ご希望や体質に合ったお薬を処方いたします。 2回目以降は、特に問題がなければ、お薬のみ処方します。何かありましたら診察します、またいつでもお気軽にご相談ください。

全て国内の医薬品承認薬で保険適応外使用です。日本新薬製　沢井製薬製　ヴィアトリス製です。

服用後、約1時間〜2時間後から効果発現。
効果発現の時間については、他のED治療薬であるバルデナフィル(約30分)やバイアグラ(約1時間)に比べると遅いです。
個人差ありますが持続時間は、約30時間〜36時間になります。
バルデナフィル(約5時間〜10時間)やバイアグラ(約4時間 〜5時間)に比べると持続時間は長いです。
また食事の影響を受けにくい長所があります。

ＥＤ治療薬3剤は性行為1時間前に水で服用してください。
空腹時に使用しなければ効果が得られにくい。
アルコール大量摂取後では効果が得られにくいのでご注意ください。

★副作用（シアリス、バルデナフィル、バイアグラ）
ＥＤ治療薬3剤は血管拡張作用があります。
胃腸粘膜、顔面皮膚、鼻粘膜、脳の硬膜などの血管も拡張させますので服用後に頭痛、鼻閉、顔面紅潮、消化不良を起こすこともあります。

★重要　禁忌（シアリス、バルデナフィル、バイアグラ）
ＥＤ治療薬3剤に共通して使用禁忌は以下の方です。
本剤の成分に対しアレルギーを起こした既往がある
狭心症でニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジル等)を投与中
可溶性グアニル酸シクラーゼ(sGC)刺激剤(リオシグアト)を投与中
心臓病で性行為を止められている
不安定狭心症のある患者又は性交中に狭心症を発現したことのある患者
コントロール不良の不整脈
低血圧症(血圧 < 90/50mmHg)
コントロール不良の高血圧症(安静時血圧>170/100mmHg)
3か月前に心筋梗塞になった
6ヵ月前に脳梗塞・脳出血の既往がある
重度の肝障害
網膜色素変性症患者
併用してはいけない薬
服用してはいけない主な薬は次の通りです。

★禁忌併用薬
以下の薬を使用中の方はご使用できません
sGC刺激剤
NO供与剤及び硝酸剤

シアリス10mg　：　1870円（税込み）
シアリス20mg　：　1980円（税込み）
バルデナフィル20mg　：　1980円（税込み）
バイアグラ25mg　：　1320円（税込み）
バイアグラ50mg　：　1890円（税込み）